ご利用について
　ここでは、山梨県後期高齢者医療広域連合の申請書を印刷することができます。申請書に必要事項をご記入の上、お住まいの市町村窓口へ提出してください。

～資格関係～

●再交付申請書

●障害認定申請書及び資格取得(変更・喪失)届書

●特定疾病認定申請書

●一部負担金減額及び徴収猶予申請書

●限度額適用・標準負担額認定申請書

●特別の事情に関する届書

●負担区分等証明書交付申請書

●入所又は入居中の者に関する届書

●意見書

～給付関係～

●療養費支給申請書

●高額療養費支給申請書

●食事療養差額支給申請書

●葬祭費支給申請書


　各申請書について分からないことがありましたら、山梨県後期高齢者医療広域連合又はお住まいの市町村まで